Wymagania europejskie i amerykańskie (poza francuskimi NFS 90-3510 [4]) dotyczą ogólnej liczby drobnoustrojów, bez podziału na grupy. Jedynie w normie francuskiej wymagana jest osobna ocena ogólnej liczby bakterii oraz ogólnej liczby grzybów pleśniowych w powietrzu. Ze względu na brak polskich, aktualnych technicznie wytycznych, Polacy najczęściej sięgają po wymagania niemieckie zamieszczone w normie DIN 1946. Ostatnia wersja tej popularnej w Polsce normy (z roku 2008 r. [1[) zawiera wiele zmian w stosunku do poprzedniego wydania normy. Jest to wynik połączenia w jednym dokumencie zapisów i wymagań zamieszczonych w normie DIN 1946-4: 2005 i w wytycznych VDI 2167, Part 1 [16]. Inna jest klasyfikacja pomieszczeń. Inne są metody odbioru instalacji klimatyzacji przez ocenę efektu ochrony pomieszczenia i określenie stopnia turbulencji przepływającego powietrza, ale analogiczne do stosowanych np. w Austrii.

Wymagania projektowe zgodnie z aktualnymi aktami prawnymi w Polsce

W [14] znajdują się następujące wymagania dotyczące wentylacji i klimatyzacji szpitali:

• W blokach operacyjnych, izolatkach oraz pomieszczeniach  ¡dla pacjentów o obniżonej odporności stosuje się wentylację nawiewno-wywiewną lub klimatyzację zapewniającą parametry jakości powietrza dostosowane do funkcji tych pomieszczeń (§37);
• W salach operacyjnych oraz innych pomieszczeniach, gdzie  ¡stosowany jest podtlenek azotu· stosowany jest do znieczulenia, nawiew powietrza odbywa się górą, a wyciąg powietrza w 20% górą i w 80% dołem i zapewnia nadciśnienie w stosunku do korytarza; rozmieszczenie punktów nawiewu nie może powodować przepływu powietrza od strony głowy pacjenta przez pole operacyjne (§38);
• Instalacje i urządzenia wentylacji mechanicznej i klimatyzacji podlegają okresowemu przeglądowi, czyszczeniu lub dezynfekcji lub wymianie elementów instalacji zgodnie z zaleceniami producenta, nie rzadziej niż co 12 miesięcy. Dokonanie czynności, o których mowa w ust. 1, powinno być udokumentowane (§39.1, §39.2).

Uzupełnieniem wymagania zamieszczonego w §39  [14] jest zapis w [12], dotyczący obowiązku wykonywania otworów rewizyjnych, mających umożliwić kontrole stanu higienicznego wnętrza instalacji oraz w przywołanej w [11] normie PN-EN 12097: 2007 [6], a stanowiący, że: przewody powinny być wyposażone w otwory rewizyjne umożliwiające oczyszczenie wnętrza tych przewodów, a także innych urządzeń i elementów instalacji, o ile konstrukcja nie pozwala na czyszczenie w inny sposób niż przez te otwory. Otworów rewizyjnych nie należy lokalizować w pomieszczeniach o podwyższonych wymaganiach higienicznych (§153, ust. 6).

W Rozporządzeniu [12] zamieszczona jest regulacja dotycząca recyrkulacji powietrza w salach operacyjnych, stanowiąca, że w budynku opieki zdrowotnej może być ona stosowana tylko za zgodą i na warunkach określonych przez właściwego państwowego inspektora sanitarnego oraz wówczas, gdy przeznaczenie wentylowanych pomieszczeń nie wiąże się z występowaniem bakterii chorobotwórczych, z emisją substancji szkodliwych dla zdrowia, uciążliwych zapachów, przy zachowaniu wymagań §149 ust. 1 oraz wymagań dotyczących ochrony przeciwpożarowej (§151).